京津医院提示：日日“老火汤” 乳腺疾病多

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女性要学会观察乳头的状况，如出现异常溢液要及时到医院检查。
专家发现广东女性双侧乳头多孔溢液现象远较北方女性多，可能与饮食习惯有关
　　乳头溢液是女性乳腺疾病的临床表现之一，其发生率仅次于乳腺肿块和乳房疼痛。有关专家在长期的临床观察中发现，广东女性双侧乳头多孔浆性浑浊溢液远较北方女性为多。广东省第二中医院乳腺科主任医生郭智涛通过比较南北方的饮食文化习惯，初步调查推测出，南方患者出现乳头溢液可能与“日日煲靓汤”的生活习惯有很大关系。
　　病理性乳头溢液如何判断
　　据郭智涛医生介绍，要分清乳头溢液的性质，必须先明确以下几点：
　　溢液是真性还是假性——
　　真性溢液是指液体从乳腺导管内流出。假性溢液常见于乳头凹陷者，由于乳头表皮脱落细胞积存于凹陷处，引起少量形似液性豆渣样的渗出，时常有臭味。一旦拉出凹陷乳头，保持局部清洁，“溢液”即会消失。
　　溢液是双侧还是单侧——
　　双侧性溢液则常是生理性的，如停止哺乳一、二年内，多数妇女仍会有少量乳汁分泌，民间常谓养生乳。妊娠中晚期，一些孕妇的双乳可挤出少许清淡色的初乳。妇女进入更年期，由于内分泌紊乱会使部分妇女分泌少量乳汁。以上都属生理情况，不是病态。但双侧乳头溢液也可以是病理的，如一种叫闭经—溢乳综合征的病，是由于垂体微腺瘤引起，除溢乳外还伴有闭经、头痛、视野变窄，血中催乳素升高等。脑部CT检查可确诊。另一种双侧乳头溢液可见于乳腺增生的病人。
　　溢液是单孔还是多孔——
　　乳头有15～20个乳管的开口。出现溢液时要观察液体从哪一个或几个开口溢出。单孔溢液多为乳腺导管内乳头状瘤。多孔溢液可能是生理性的、药物性的、全身良性疾病或乳腺增生症。
　　溢液是自行外溢还是挤压后溢出的——
　　前者多为病理性的，乳癌病人约有13％有自发性溢液史。良性或生理性溢液以挤压后溢液多见。
　　溢液性状预示不同乳房疾病
　　乳房不同的疾病，其溢液时的性状也不一致。如：
　　（1）乳汁样。多为生理性，如断奶后或流产后的近期，不是癌症的表现。
　　（2）脓性溢液，多为导管扩张症、浆细胞性乳腺炎。
　　（3）淡黄色溢液是最常见的一种溢液，几乎见于各种乳腺疾病，以乳腺增生症为多见。也有一部分为导管内乳头状瘤或乳腺癌。因此，这是需要提高警惕的。
　　（4）血性溢液，可为鲜红色、咖啡色、淡黄色、褐色等不同的颜色。此种溢液是危险的信号，应高度警惕，其中50％～75％为导管内乳头状瘤，15％可能患有乳腺癌。如血性溢液发生于绝经后，有75％可能是乳癌。
　　（5）清水性溢液，无色透明，偶有黏性，溢出后不留痕迹。这种溢液可能是乳腺癌的信号，应进一步检查。
　　总之，乳头溢液尤其单孔溢液、溢血等是一个重要的乳房症状，郭医生提醒女性朋友，若发现自己有上述一种甚至是多种不良症状，要及时到医院就诊，做溢液涂片细胞学检查。据悉，目前乳腺导管镜检查导管病变的阳性诊断率可达80%～95%。
　　乳头溢液已成乳腺病主要症状
　　据郭智涛介绍，目前乳头溢液已成为女性乳腺疾病的临床表现之一，发生率约为10%，在各种乳腺疾病的症状中发生率仅次于乳腺肿块和乳腺疼痛。近来有关研究已表明，乳头溢液是某些乳腺癌，特别是导管内癌较早期的临床表现，而且在未形成明显肿块之前即可单独存在。
　　何谓乳头溢液？通俗地说就是指乳头部位自发或经挤压溢出液体的现象，可分为生理性和病理性两种。生理性一般指哺乳期的泌乳现象及月经前后乳头少量浆液性溢液，女性绝经前期或绝经后期乳头挤压有少量溢液者，以及服用某些药物引起乳头溢液者，均属正常现象。病理性则多指女性非妊娠期、非哺乳期及男性的单侧乳房发生乳头溢出液体的现象，是乳腺腺体的异常分泌，常为疾病的象征。
　　停饮“老火汤”病情明显转好
　　郭智涛在南北两地长期的临床诊疗还发现，广东女性双侧乳头多孔浆性浑浊溢液远较北方女性为多，而且久治难愈。近年来，他在对双侧多孔溢液广东女患者采用乳腺导管内窥镜检查常发现，溢液导管内有大量炎性絮状物漂浮，针对这一现象，他开始从南北两地饮食文化习惯着手找原因。
　　他发现不少患者平常都喜欢喝老火靓汤。经过对若干患者的跟踪调查，逐渐推测出原因之一可能与广东女性“日日煲靓汤”有很大关系，因为从中医的角度来看，老火汤易“发”。考虑到这一层，他开始叮嘱患者戒饮老火靓汤。经过一段时间后，他在对这类戒饮“靓汤”的患者再次采用乳腺导管内窥镜复查时发现，导管内明显干净许多。据他介绍，他所观察的这类患者中，不少多年久治难愈者目前已逐渐出现好转迹象，有的甚至已治愈。

责任编辑： 整理时间：2007-12-25 10:28:19

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