健康人群如何保护乳房、高危人群如何预防乳癌、乳癌患者又该如何应对疾病呢?本期特别邀请到三位著名的乳腺科专家——中国医学科学院、中国协和医科大学肿瘤医院内科副主任及乳腺病诊治中心副主任、主任医师,徐兵河教授,北京协和医院乳腺外科主任、主任医师孙强教授,军事医学科学院附属医院(北京307医院)乳腺癌科主任、主任医师,江泽飞教授,跟追求健康美丽的女性谈谈乳房健康的问题。 我们看到还有很多网友不知道乳腺癌是怎么回事,先请徐兵河介绍一下什么是乳腺癌?乳腺癌的发病跟哪些特定因素有关?
徐兵河:乳腺癌是一种长在乳房上的恶性肿瘤,发病率非常高,在我国女性的发病率是逐渐上升的,所以对妇女的健康构成非常大的威胁。
主持人:乳腺癌的发病跟一些特定因素有关系吗?
徐兵河:乳腺癌的发病因素是很多的,比如月经初潮的时间早,生第一胎时间比较早,不哺乳,还有激素替代疗法,以及酗酒、超重、精神因素等等,都可能跟乳腺癌有关系,还有5%到10%跟遗传有一定的关系。
主持人:以前我们觉得年龄大的女性乳腺癌发病率比较高,江泽飞教授在大学里做过讲座,在大学里面面对着非常年轻的人群,这些人群跟乳腺癌有关系吗?
江泽飞:我觉得现在年轻化是乳腺癌发病的趋势,我们接诊的病人年轻的越来越多,之所以我们走向校园,就是希望女性在没有得病以前就意识到她可能以后面临乳腺癌的威胁,希望在更早的更年轻的人群呼吁乳癌防治的重要性。
乳腺增生、乳腺纤维瘤跟乳腺癌有关系吗?
主持人:国家一直提倡疾病的早发现、早治疗、早预防。我们发现年轻的女孩子多数患乳腺增生、乳腺纤维瘤,请孙教授从外科的角度谈一谈,乳腺增生、乳腺纤维瘤跟乳腺癌有关系吗?
孙强:我们日常工作中见到一些患者非常年轻,这些患者对这个疾病不是十分了解,有些患者患这个疾病本身属于一种正常的生理性改变,或者说是良性病变,跟恶性肿瘤关系很小,但是患者会非常紧张,到处求医,我们应该使广大的女性朋友认识到这个问题。我们临床讲的乳腺增生跟病理学上的乳腺增生还不是一样的概念。如果病理学上的增生跟癌症是有关系的,将来会变成乳腺癌。但是临床上我们所说的增生往往是一种症状,这个症状是指在绝经前或者情绪波动以后会出现乳房的胀疼,这个原因是因为乳房本身组织机构就有导管,妇女由于月经的变化体内的激素水平也在变化。比如月经前,乳腺的导管增厚、扩张,有一些分泌物,这个时候就会形成增生的乳腺,可能会有一些渗液在里面,有囊肿,临床表现是胀疼,可是过一段时间又消掉了,这个要理解成生理性的增长,跟乳腺癌关系不大。
另外关于乳腺纤维瘤,变癌的机率有,但是很低。所以如果得了这样的疾病或者说有这样的症状,不要过于惊慌,通过医生检查以后,确定不考虑恶变的可能性后就完全可以放下包袱,精神压力越大,反而会恶性循环,一紧张症状加重,症状越重越紧张,反而会导致一步步的刺激纤维瘤,使得乳腺健康发生问题。
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